阿莫西林胶囊可以撒在伤口上吗

"临床上阿莫西林属于青霉素类的药物，主要通过破坏细菌壁从而起到消灭细菌的作用。临床上阿莫西林是不推荐局部外用的，因为阿莫西林属于静脉应用和口服应用的药物，能够达到很高的血药浓度。如果是局部用药，皮肤表面用药不能起到很好的血药浓度，而且容易造成一些副反应，引起细菌耐药甚至造成过敏等情况，所以临床不推荐并且效果也是不确切的。临床上外用的药物有很多，比如临床用碘伏消毒或者酒精消毒都可以起到很好的皮肤表面的消毒作用。消炎药物一般来讲都建议口服或者静脉应用，这样才能达到很好的血药浓度，起到有效杀菌的作用。所以临床上阿莫西林还是建议给予患者口服和静脉应用。"

罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/07/03收听(49866)

"阿莫西林不能直接撒在伤口上使用，首先感染一定是指细菌到达细胞内部而不是在表面。同样的道理，皮肤表面有很多的细菌，特别是革兰氏阳性的球菌，像金葡菌等等，但是没有出现感染，只有当这个金葡菌侵入到皮肤下细胞中才会引起化脓感染。如果伤口暴露在外面，确实会有些葡萄球菌在伤口表面，但是这个时候并没有出现感染，一旦出现感染一定是葡萄球菌进入了细胞内部。而阿莫西林撒在伤口上，并不能被吸收到细胞内部，它是一个水溶性的成分，很难简单的通过扩散到达细胞内部。必须经过口服进入血液，通过血液循环到达伤口的组织中，然后才能到达细胞内部，杀灭进入细胞内部感染的病原菌，而当它撒在伤口上的时候是没有抗菌作用的，反而会促进伤口表面的细菌产生耐药。所以从抗菌药物合理应用的角度来说，一大禁忌是把抗菌药物外用或者冲洗伤口，这样不仅不能够杀灭或抑制细菌，反而会导致细菌的耐药性，所以阿莫西林不能直接撒在伤口上使用。"

刘治军│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/09/23收听(23814)

如果为头孢类胶囊或者片剂，应避免撒在伤口上。因为头孢胶囊剂和片剂，通常作为口服制剂，主要通过胃...

张碧华│北京医院

2023/05/20播放(72194)

"头孢不可以直接撒在伤口上，头孢属于β内酰胺类的抗生素，抗菌谱比较广，但是在体内达到一定的血药浓度才能起到杀菌作用。把头孢直接撒在伤口上起不到有效的杀菌效果，反而有可能造成伤口的污染，容易出现感染。伤口的愈合有一定的规律，需要自身组织的生长才能够恢复，头孢撒到伤口上不能消除创面的水肿，对肉芽组织的生长也没有帮助，对伤口的愈合没有任何的积极作用，反而把头孢撒在伤口上之后会形成结痂，不利于伤口内分泌物的排出，容易造成伤口感染。出现外伤后患者应该到正规的公立医院就诊，要使用生理盐水把伤口清洗干净，然后用碘伏消毒后包扎治疗。"

姜智勇│哈尔滨市第四医院

2020/09/30收听(66040)

温暖│湖北省中西医结合医院

2024/07/01播放(1388)

通常不建议将头孢类药片研磨成粉状或者将胶囊内颗粒撒在伤口上。片剂型或者胶囊头孢类药物多半为口服...

李力卓│首都医科大学宣武医院

2023/12/09播放(87922)

"头孢粉末不建议撒在伤口上，有可能会对伤口造成以下影响：1、头孢菌素成粉末状，局部喷洒会产生比较高的渗透压，对于伤口愈合存在不利的影响，并且可以刺激局部神经末梢引起疼痛症状，还会导致局部水肿的发生。2、如果伤口局部存在较高浓度的头孢菌素，对于伤口愈合不利，影响组织细胞增生、修复。如果喷洒时浓度比较大，对于控制组织面感染不利。从上述可以看出，头孢菌素不建议直接撒在伤口上，会对患者伤口愈合造成一定的影响，甚至会导致感染。建议患者如果存在外伤，可以使用碘伏进行消毒，并且局部使用红霉素软膏等药物来控制感染。"

邵庆亮│辽宁省人民医院

2021/01/25收听(93214)

云南白药粉是可以撒在伤口上面的，一般用于早期伤口出血的情况。如果伤口刚刚受伤出现流血不止的情况，可以用云南白药粉撒在伤口上面，有止血止痛的作用。但是在血止住之后，必须要对伤口进行严格清洗消毒，一般都建议去医院正规的把表面的云南白药粉清洗干净之后，然后用双氧水、生理盐水以及碘伏消毒伤口。如果伤口比较深，也比较大，还必须要做后期的清创缝合术。一般不建议云南白药粉留在伤口表面太长时间，因为伤口48小时之内会出现渗出，分泌物如果不能够引流出来，积在伤口里面很容易导致伤口的感染。

罗兆雄│广东省中西医结合医院

2019/05/23收听(85764)

云南白药的药粉不可以涂抹在开放性伤口上，当受到开放性损伤时，有时患者会将云南白药药粉直接涂抹在...

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/05/30播放(45026)

"在临床上不主张将口服的阿莫西林胶囊敷在伤口上，口服的阿莫西林胶囊作为种抗生素属于青霉素类，其主要的作用机理是经过消化道后吸收到血液从而达到稳定血药浓度起到杀菌作用，伤口的杀菌和消毒通过碘伏或酒精就可以达到基本的消毒目的。在临床上对于抗生素的使用原则是尽量选择敏感抗生素经济合理，能口服尽量口服避免静脉使用，同时不主张伤口表面使用抗生素以免引起细菌耐药。所以无论从药物的作用机制，还是从抗生素的使用原则上口服的阿莫西林胶囊尽量不要敷在伤口上。"

包文中│合肥市第二人民医院

2020/01/16收听(44452)

　　云南白药粉撒在伤口处可用于止血，但伤口愈合时间与其部位、严重程度等因素有关。云南白药具有化瘀消肿，止痛止血的作用，出现伤口时可将云南白药粉撒在伤口处，帮助...

陆巍│上海交通大学医学院附属新华医院

2020/04/30阅读(3391)

头孢药物的粉末撒在局部创口上，通过实验和临床的研究证明，没有消炎作用或者消炎作用极低。不建议把...

李力卓│首都医科大学宣武医院

2023/04/23播放(96612)

"阿莫西林不能直接倒在伤口上。在临床上如果伤口出现化脓感染，其常见的处理是采用碘伏消毒，局部使用双氧水冲洗化脓伤口，同时清除失活坏死组织，用生理盐水冲洗干净以后，再次碘伏消毒，局部采用依沙吖啶包扎伤口，同时口服阿莫西林或者肌肉甚至静脉注射青霉素类的抗生素药物。阿莫西林不能够直接用在伤口上的原因主要包括两大方面：第一、在临床上避免抗生素类的药物直接使用在伤口上，以免产生耐药性；第二、由于阿莫西林作为一种青霉素类的抗生素，其敏感菌主要是革兰氏阳性球菌，主要包括金黄色葡萄球菌，其杀灭金黄色葡萄球菌的主要机理是在血液内起到作用，而在体表对金黄色葡萄球菌的杀灭作用有限，所以阿莫西林不要直接撒在伤口上。"

包文中│合肥市第二人民医院

2019/07/22收听(71836)

"伤口上撒阿莫西林不是规范的伤口换药方法，临床上依据伤口是否发生感染，可分为清洁伤口和污染伤口两种。对于清洁伤口的患者换药时需要将活力碘棉球局部消毒2-3遍，无菌纱布局部覆盖，即可达到较好的消毒效果。而对于污染伤口，伤口内常会伴有较多的坏死组织、积液、积脓，此时单纯伤口内、外用阿莫西林并不能够起到较好的消炎效果。应该给予双氧水、活力碘、生理盐水交替冲洗伤口，彻底冲洗伤口内的坏死组织和积液、积脓，采用碘仿纱条局部填塞引流，加强伤口的换药次数和引流是伤口早日愈合的关键。伤口内反复应用消炎药会使伤口发生耐药，起不到促进伤口愈合的效果。"

温暖│湖北省中西医结合医院

2019/10/08收听(34794)

"外伤伤口上不可以涂抹阿莫西林，阿莫西林是一种口服药，即只有经口服到达胃肠道，经过胃肠道的吸收，才能很好的被机体所利用，达到治愈疾病的作用。如果直接在外伤伤口上涂抹阿莫西林，可能会对伤口造成更大的负担，因为阿莫西林本质是一种化学药品，其中的一些化学药物在没有被消化、吸收的情况下直接用于伤口，对于破损的皮肤而言，物理屏障已经受到破坏，已经失去抵抗这些外来化学药品的对伤口刺激的能力，可能会引起伤口再次感染，这对伤口的愈合无疑是雪上加霜，所以在处理伤口的问题上，最好的护理是对伤口做好消毒，保持伤口的卫生，积极遵医嘱。"

姜智勇│哈尔滨市第四医院

2020/07/30收听(13966)

"伤口上撒点阿莫西林，这个操作没有太大必要。对于开放性伤口，主要问题是在伤口内可能残存细菌、残存的异物，类似马路上的沙粒、玻璃碎屑。如果有伤口，要尽早到医院，在医生的操作下进行伤口的清创手术。清创手术是用各种各样的消毒溶液对伤口进行清洗，清洗之后就会将伤口的大部分细菌去除，在去除之后用口服或者静脉使用的抗生素进行全身治疗，对伤口的愈合有效。所以，有了伤口要进行彻底的清创，而不能简单的用阿莫西林涂撒代替。"

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/03/21收听(61974)

伤口的处理还是建议到医疗机构进行换药或者清创处理，必要的时候还要注射破伤风针等其它治疗措施。如...

崔红元│北京医院

2023/03/12播放(98126)

"伤口上撒盐后局部会形成高渗的环境，导致伤口周围组织细胞严重脱水、坏死，刺激神经可以引起非常剧烈的疼痛，会加重病情导致伤口迁延不愈。伤口上撒盐有以下几种处理方法：第一、一定要先把盐从伤口上面清洗干净，以免造成未愈合的伤口脱水，影响伤口的生长愈合，洗干净之后注意消毒周围的皮肤，避免伤口受到感染。第二、清洗干净伤口上的盐之后，用碘伏消毒液对伤口进行消毒，涂上药之后应及时给予包扎，以免汗液浸入造成剧烈的疼痛，否则会加重感染的形成。综上所述，最好不要在伤口上撒盐，对伤口的愈合会有影响，可以选择其他的消毒液进行消毒。"

何立伟│哈尔滨市第一医院

2020/11/26收听(28652)

阿莫西林撒在伤口上有可能会导致伤口化脓，阿莫西林是一种青霉素类的抗生素，在临床上对于抗生素的使用有严格的规定，尤其是青霉素类的抗生素，比如阿莫西林，采用口服或静脉注射使用，不提倡外用。通过口服和静脉使用能够达到的效果，与其在体外所产生的效果不一样，通过口服或静脉注射能够达到杀菌的作用，局部伤口使用阿莫西林，在体外不一定能够起到杀菌的作用。口服和静脉使用的抗生素在体表使用有可能会导致细菌耐药，产生超级耐药菌，导致感染无法控制，药物杂质有可能引起伤口的化脓加重。所以阿莫西林撒在伤口上有可能导致化脓，甚至化脓加重。

包文中│合肥市第二人民医院

2020/02/24收听(38372)

"酒精是比较常用的消毒制剂，酒精的使用范围是在完整的皮肤表面，或者物体表面。如果伤口是开放性伤口，比如挫伤、皮肤裂伤等，是不能用酒精在伤口内进行消毒。这种伤口一旦进入酒精，除产生明显的刺激性疼痛以外，对局部的伤口愈合会产生一定的不良影响。伤口清创的时候应用碘伏、双氧水、盐水这类制剂，对伤口进行清洗。清洗的过程中将大部分的细菌、病毒和伤口内的异物去除干净，减少手术后的感染可能。酒精适用于皮肤表面的消毒，如果伤口再缝合以后出现缝线反应，可以用酒精对伤口进行湿敷，前提是保证皮肤的完整性，这样使用酒精是正确的。"

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/08/04收听(75740)